Υπό την πίεση τόσο της κυβέρνησης όσο και της ΤτΕ η διοίκηση της Εθνικής Ασφαλιστικής καλείται να αποφασίσει εάν θα επιμείνει στην απόφαση της να τροποποιήσει έναν από τους βασικούς όρους των ασφαλιστηρίων συμβολαίων υγείας απαιτώντας απ’ τους πελάτες της αποπληρώνουν οι ίδιοι τις δαπάνες τους και μετά να ζητούν να λάβουν αποζημίωση απ’ την εταιρεία. Μία πρακτική που έχει προκαλέσει κύματα αντιδράσεων, εκατοντάδες καταγγελίες απ’ την προηγούμενη εβδομάδα, αλλά και την ανησυχία ότι η εταιρεία ανοίγει το δρόμο και σε άλλες ασφαλιστικές για μεγάλες τροποποιήσεις επικαλούμενες τις υψηλές χρεώσεις που απαιτούν οι ιδιωτικές κλινικές. Με άλλα λόγια να χρησιμοποιηθούν οι ασφαλισμένοι ως “μοχλός πίεσης” τα ιδιωτικά θεραπευτήρια για να συγκρατήσουν τις τιμές.
Τα τελευταία, στην πρόσφατη διένεξη για τους τιμοκαταλόγους τους, επικαλέστηκαν τις καθυστερήσεις πληρωμών εκ μέρους των ασφαλιστικών ως έναν απ’ τους βασικούς λόγους των υψηλών τιμών… Σε κάθε περίπτωση η κυβέρνηση διά του υπ. Ανάπτυξης κ. Τάκη Θεοδωρικάκου, ο οποίος και στην προηγούμενη κρίση με τις μεγάλες ανατιμήσεις στα παλαιά συμβόλαια υγείας ειχε παρενέβη, προειδοποίησε εμμέσως τις ασφαλιστικές εταιρείες να μην προβούν σε μονομερή αλλαγή των όρων των συμβολαίων, βάζοντας μπροστά τα ελεγκτικά κλιμάκια του υπουργείου.
Θεοδωρικάκος: Eλεγχος σε όλες τις ασφαλιστικές για καταχρηστικότητα όρων και αθέμιτες εμπορικές πρακτικές
«Έγιναν καταγγελίες στη Γενική Γραμματεία Εμπορίου για μονομερή αλλαγή στον τρόπο αποζημίωσης από ασφαλιστικές εταιρείες, αν συμβαίνει αυτό και σε άλλους ασφαλισμένους θα ήθελα οι πολίτες να το καταγγείλουν στη ΓΓΕ και τον Συνήγορο του Καταναλωτή. Έχω δώσει εντολή στις αρμόδιες υπηρεσίες να ελέγξουν τις υποθέσεις αυτές για αθέμιτες εμπορικές πρακτικές και καταχρηστικούς όρους» τόνισε -μιλώντας στον ΑΝΤ1 και τον Γιώργο Παπαδάκη- ο Yπουργός Ανάπτυξης Τάκης Θεοδωρικάκος, αναφερόμενος στις επιστολές για με τις οποίες ορισμένες ασφαλιστικές εταιρείες, ζητούν από τους πελάτες του πρώτα να πληρώνουν τα έξοδα του νοσοκομείου και μετά να αποζημιώνονται με βάση το συμβόλαιό τους.
Ο Υπουργός Ανάπτυξης επισήμανε ότι «οι εταιρείες θα πρέπει να ανακαλέσουν τις επιστολές» και προσέθεσε: «Ποιος λέει ότι ένας πολίτης που πληρώνει ασφαλιστικό συμβόλαιο έχει τα χρήματα να πληρώσει μετρητά». «Καλώ τις ασφαλιστικές εταιρείες να τηρούν απαρέγκλιτα τις υποχρεώσεις τους, σύμφωνα με τα συμβόλαια που έχουν με τους πελάτες του», είπε χ ρακτηριστικά.
Η παρέμβαση της ΤτΕ
Στο ίδιο πλαίσιο έγινε και η παρέμβαση της ΤτΕ που σε έκθεσή της επισημαίνει τον κίνδυνο οι ασφαλιστικές να καταστούν αφερέγγυες λόγω του υψηλού κόστους που αντιμετωπίζει ο κλάδος από τα τιμολόγια των νοσηλευτηρίων. Όπως αναφέρεται στην έκθεση, ο καθορισμός των τιμών των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας από τα νοσηλευτικά ιδρύματα προς τις ασφαλιστικές επιχειρήσεις είναι κομβικός για τη δημιουργία υγιούς συστήματος αποζημιώσεων για υπηρεσίες υγείας και νοσοκομείων. Οι παράγοντες που συμβάλλουν στον καθορισμό των επιπέδων τιμών περιλαμβάνουν ενδεικτικά το κόστος παροχής υπηρεσιών, τους μισθούς για ειδικό ιατρικό προσωπικό και άλλους εργαζομένους στον τομέα της υγείας, καθώς και τη βαρύτητα της ασθένειας και την πολυπλοκότητά της.
Το ιστορικό
Η ιστορία ξεκίνησε όταν την περασμένη εβδομάδα η Εθνική Ασφαλιστική κοινοποίησε επιστολή με την οποία γνωστοποιούσε στους πελάτες της την αλλαγή του όρου στα παλαιά συμβόλαια. Η κίνηση της ασφαλιστικής προκάλεσε την αντίδραση όχι μόνο των πελατών, των καταναλωτικών οργανώσεων, αλλά και των ασφαλιστικών διαμεσολαβητών που μιλούν μεταξύ άλλων για πλήγμα στην αξιοπιστία του κλάδου, ενώ εξελίσσεται και σε πολιτικό ζήτημα.
Σύμφωνα με πληροφορίες η διοίκηση της Εθνικής Ασφαλιστικής αναμένεται να έχει σύσκεψη με τους επικεφαλής των δικτύων προκειμένου να δει πως θα προχωρήσει μετά τις μεγάλες αντιδράσεις. Πληροφορίες αναφέρουν πως στο τραπέζι έχει πέσει η πρόταση ακόμα και αναίρεσης της αρχικής απόφασης, κάτι όμως που μένει να φανεί εάν αποφασιστεί.
Διαβάστε ακόμη
ΔΕΣΦΑ: Με έξι φορτία και αυξημένες ποσότητες ο Ιούνιος στη Ρεβυθούσα
ΠΑΣΟΚ: Kαταθέτει σήμερα το αίτημα για προανακριτική – Ποιους βάζει τελικά στο κάδρο των κατηγοριών
Πλειστηριασμοί: Η βίλα του Ψυχικού, ο ιστορικός μύλος και το αρχείο της Ελευθεροτυπίας (pics)
Για όλες τις υπόλοιπες ειδήσεις της επικαιρότητας μπορείτε να επισκεφτείτε το Πρώτο Θέμα